Vì sao không niềng răng khi viêm nha chu chưa kiểm soát?
Vì lực siết khi niềng có thể làm tổn thương mô nâng đỡ răng nặng thêm nếu viêm vẫn còn. Răng bị viêm nha chu đã mất một phần chỗ bám trong xương, nên khi chịu thêm lực di chuyển, mô nâng đỡ yếu hơn bình thường.
Niềng răng còn khiến việc vệ sinh khó hơn vì mắc cài và dây làm mảng bám vi khuẩn dễ đọng lại. Mảng bám là nguyên nhân trung tâm của viêm nha chu, nên nếu bệnh chưa được kiểm soát, việc niềng có thể làm bệnh khó kiểm soát hơn. Đây là nguyên tắc nha khoa phổ thông; bác sĩ sẽ đánh giá cụ thể cho từng người. Nguyên tắc này áp dụng khác nhau tùy mức độ bệnh, như phần dưới đây.
Viêm nha chu ở mức độ nào thì niềng răng được?
Mức độ bệnh quyết định hướng xử lý: nhẹ có thể cân nhắc niềng sau khi kiểm soát viêm, còn nặng và tiêu xương nhiều có thể không chỉ định chỉnh nha. Bảng dưới đây tóm tắt ba nhóm, và mục kế tiếp giải thích từng nhóm.
| Tình trạng | Hướng xử lý thường gặp |
| Viêm nướu hoặc viêm nha chu nhẹ, mô nâng đỡ còn tốt | Kiểm soát viêm trước, sau đó bác sĩ cân nhắc niềng |
| Viêm nha chu chưa kiểm soát | Điều trị nha chu trước, chưa niềng |
| Viêm nha chu nặng, tiêu xương nhiều | Bác sĩ có thể không chỉ định chỉnh nha |
Kết luận cuối cùng luôn do bác sĩ đưa ra sau khi thăm khám, bạn không nên tự xếp mình vào nhóm nào. Các mục nhỏ dưới đây nói về nhóm nhẹ và nhóm nặng.
Viêm nha chu nhẹ có niềng được không?
Có thể cân nhắc niềng sau khi viêm đã được kiểm soát và mô nâng đỡ răng còn tốt. Trước khi niềng, bạn cần điều trị nha chu và duy trì vệ sinh tốt. Trong lúc niềng, bạn nên tái khám nha chu theo lịch bác sĩ hẹn để theo dõi nướu và xương. Nếu bạn chưa rõ mức độ của mình, có thể xem bài phân loại viêm nha chu nhẹ, nặng.
Viêm nha chu nặng, tiêu xương nhiều có niềng được không?
Bác sĩ có thể không chỉ định chỉnh nha khi tiêu xương nhiều. Khi mô nâng đỡ còn ít, di chuyển răng có thể không an toàn cho răng. Lúc này ưu tiên là điều trị để giữ răng; xem hướng xử lý tại bài Điều trị viêm nha chu nặng. Nếu sau điều trị bệnh ổn định và bác sĩ đánh giá khả thi, việc chỉnh nha vẫn có thể được bàn lại. Để biết bạn thuộc nhóm nào, cần xem cách bác sĩ đánh giá.
Bác sĩ đánh giá bạn có niềng được không bằng cách nào?
Bác sĩ dựa vào thăm khám nha chu, phim X-quang và mức kiểm soát viêm để quyết định có nên niềng hay không. Các yếu tố được xem xét gồm túi nha chu, mất bám dính, tiêu xương và độ lung lay của răng, cùng với việc bệnh đã ngừng tiến triển hay chưa.
Bệnh được xem là kiểm soát ổn định khi bác sĩ theo dõi các chỉ số đo được thay vì chỉ dựa vào cảm giác; xem thêm tại bài Tiêu chí đánh giá viêm nha chu đã ổn định. Người có yếu tố nguy cơ như hút thuốc hoặc đái tháo đường kiểm soát kém cần trao đổi thêm với bác sĩ. Khi có kết quả đánh giá, thứ tự thực hiện sẽ rõ ràng hơn.
Thứ tự đúng giữa điều trị nha chu và niềng răng là gì?
Thứ tự đúng là điều trị nha chu và kiểm soát viêm trước, niềng răng sau, rồi duy trì và tái khám nha chu trong suốt quá trình. Đảo thứ tự làm tăng nguy cơ tổn thương mô nâng đỡ.
Dental Fam thăm khám, đo và chụp X-quang phục vụ điều trị để xác định mức độ bệnh, rồi tư vấn hạng mục điều trị nha chu phù hợp, với giá từ 500.000đ mỗi răng đã gồm khám và tư vấn. Khi bệnh ổn định, bạn có thể trao đổi với bác sĩ về chỉnh nha.
Thời gian điều trị nha chu trước khi niềng tùy mức độ bệnh và hạng mục điều trị. Về số buổi, thường 1 đến 4 buổi điều trị tích cực tùy phác đồ, ca phức tạp có thể nhiều hơn; xem tại bài Viêm nha chu bao lâu thì khỏi. Nếu bạn đã niềng rồi mới thấy dấu hiệu viêm, phần kế tiếp nói về cách xử lý.
Đang niềng răng mới phát hiện viêm nha chu thì làm gì?
Bạn nên báo bác sĩ sớm, vì bác sĩ sẽ đánh giá và quyết định điều chỉnh việc chỉnh nha trong lúc kiểm soát viêm. Không có câu trả lời chung là tháo niềng hay tiếp tục: bác sĩ có thể quyết định tạm ngưng hoặc điều chỉnh lực chỉnh nha tùy mức độ viêm và tình trạng mô nâng đỡ răng.
Nếu bạn đang niềng và thấy nướu sưng đỏ, chảy máu hoặc răng lung lay, nên đi khám sớm thay vì chờ đến lịch niềng tiếp theo. Trong lúc niềng, nhiều hướng dẫn chuyên môn thường hẹn tái khám định kỳ vài tháng một lần; lịch cụ thể do bác sĩ Dental Fam hẹn theo tình trạng của từng người.
Viêm nha chu cần được kiểm soát ổn định trước khi niềng răng. Người mức nhẹ, mô nâng đỡ còn tốt có thể cân nhắc niềng sau điều trị, còn người nặng, tiêu xương nhiều có thể không được chỉ định chỉnh nha. Kết luận do bác sĩ đưa ra sau khi khám và chụp phim.
Nếu bạn định niềng mà nướu hay chảy máu, hoặc đang niềng và thấy răng lung lay, hãy đặt lịch tại Dental Fam để bác sĩ đánh giá nha chu trước.
Dental Fam - Family Clinic
- Địa chỉ: NƠTT 28, 29, 30, khu đô thị Phước Long A, Nha Trang, Khánh Hòa
- Hotline: +84 582 582 345 / +84 983 001 768
- Email: info@dentalfam.vn