Что такое мини-винты и зачем они используются в ортодонтии?
Мини-винты — это небольшие титановые винты, временно имплантируемые в челюстную кость между корнями зубов. Они служат точками опоры для создания тяги для зубов, которые необходимо переместить, вместо использования других зубов в челюсти в качестве опор, как в обычных брекетах.
При ортодонтическом лечении без мини-винтов тяговая сила на группу зубов всегда создает реактивную силу, заставляя зубы, используемые в качестве опор, также частично смещаться в противоположном направлении. Это затрудняет контроль общего плана лечения в случаях, требующих одновременного перемещения нескольких зубов.
Когда необходимы мини-винты в ортодонтии?
Мини-винты обычно показаны в случаях, требующих одновременного перемещения нескольких зубов в одном направлении. Это наиболее часто встречается в тяжелых случаях перекуса, требующих перемещения всей группы верхних резцов внутрь, или в случаях, требующих закрытия больших промежутков после удаления зубов без влияния на положение моляров позади. Не во всех случаях перекуса требуются мини-винты; это решение зависит от необходимой степени перемещения зубов и количества зубов, включенных в конкретный план лечения.
Подробный анализ различных степеней перекуса, требующих вмешательства, включая те, для которых необходимы мини-винты, представлен в статье об ортодонтическом лечении перекуса.
Как проводится процедура установки мини-винтов?
Установка мини-винтов — это небольшая процедура, выполняемая под местной анестезией. Стоматолог непосредственно вводит винты в челюстную кость в месте, определенном на рентгеновских снимках. Этот процесс обычно быстрый, выполняется за один прием и не требует разрезов или наложения швов на мягкие ткани. После установки мини-винты прикрепляются к эластичным лентам или пружинам, соединенным с зубами, которые необходимо переместить, и удерживаются в этом положении в течение всего периода, требующего дополнительной тяги. Затем они удаляются, когда больше не нужны.
Место установки мини-винтов определяется заранее с помощью рентгеновских снимков, но фактическая установка обычно назначается в рамках планового контрольного осмотра, а не обязательно как отдельный прием, не связанный с обычным графиком ортодонтического лечения.
Рентгеновские снимки для определения точного места установки обычно делаются заранее, на этапе планирования лечения, или на последнем контрольном осмотре перед установкой. Затем врач приступает к установке, как только получает всю необходимую информацию, избавляя пациента от необходимости возвращаться в клинику на дополнительный прием вне своего обычного графика.
Болезненна ли установка мини-винтов?
Процесс установки мини-винтов безболезненен, поскольку используется местная анестезия. Небольшая болезненность в месте установки обычно возникает после того, как действие анестезии прекращается в течение первых 1-2 дней, подобно ощущениям после других незначительных стоматологических процедур. Пока мини-винты имплантированы в челюстную кость, большинство пациентов не испытывают значительного дискомфорта в повседневной жизни, за исключением необходимости тщательно очищать область вокруг винтов, чтобы избежать инфекции мягких тканей.
В первые несколько дней после имплантации отдавайте предпочтение мягкой пище и избегайте жевания непосредственно вблизи мини-винтов, чтобы уменьшить давление на недавно имплантированные ткани. Аккуратно очищайте область вокруг винтов мягкой зубной щеткой, а не чистите зубы энергично, как обычно. Строгих ограничений в питании нет; эти меры предосторожности применяются только в начальный период, когда ткани вокруг винтов еще чувствительны. После этого можно вернуться к обычным привычкам в еде и питье на протяжении всего ортодонтического лечения.
Уровень боли во время имплантации мини-винтов аналогичен другим процедурам, которые могут проводиться во время ортодонтического лечения, как обсуждалось в статье «Болезненно ли ортодонтическое лечение?».
Влечет ли установка мини-винтов дополнительные расходы?
Установка мини-винтов является дополнительной статьей расходов сверх стандартной стоимости ортодонтического лечения, рассчитываемой отдельно в зависимости от количества винтов, необходимых в плане лечения. Это одна из распространенных дополнительных расходов (наряду с удалением зуба), о которой пациентов следует четко информировать на начальном этапе планирования лечения, чтобы избежать неожиданностей относительно фактической общей стоимости по сравнению с указанной ценой. Конкретная стоимость каждого мини-имплантата будет четко указана во время консультации по планированию лечения, в зависимости от количества необходимых в каждом конкретном случае винтов.
Для пациентов, рассматривающих общую стоимость, включая дополнительные сборы, подробные варианты оплаты в рассрочку анализируются в статье о рассрочке платежей за ортодонтическое лечение.
Часто задаваемые вопросы о мини-виниловых имплантатах в ортодонтическом лечении
Можно ли установить брекеты без мини-виниловых имплантатов, если мой стоматолог рекомендует их?
В принципе, установить брекеты все еще возможно, но контроль за перемещением зубов, требующих значительной тяги, будет сложнее и менее точным без опорных точек. Это может повлиять на положение альтернативных опорных зубов и увеличить время лечения.
Как долго следует носить мини-виниловые имплантаты, прежде чем их нужно будет удалить?
Длительность ношения мини-виниловых имплантатов зависит от фазы лечения, требующей дополнительной тяги, и обычно длится лишь часть всего ортодонтического процесса, а не весь курс. Имплантаты удаляются, как только достигается целевое перемещение зубов, требующее этих опорных точек.
Что делать, если мини-виниловые имплантаты расшатались или выпали?
Немедленно обратитесь к своему стоматологу, если вы заметили, что мини-виниловые имплантаты расшатались или выпали. Не пытайтесь починить их самостоятельно дома. В зависимости от стадии лечения и от того, достигнута ли еще целевая тяга, врач решит, нужно ли установить новый винт или требуется другой метод фиксации для продолжения лечения.
Могут ли мини-винты отторгнуться или сломаться во время лечения?
Это случается редко, если соблюдается надлежащая гигиена полости рта и проводятся регулярные контрольные осмотры у врача. Если обнаружено какое-либо ослабление или отклонения, своевременное лечение в соответствии с вышеуказанными инструкциями поможет минимизировать влияние на общий прогресс лечения.
Болезненно ли удаление мини-винтов после завершения лечения?
Нет, это не больно. Процесс удаления также проводится под местной анестезией, аналогично установке, и проходит быстрее, поскольку не требует глубокого ввинчивания в кость, как при первоначальной установке.
Можно ли использовать мини-винты как с брекетами, так и с прозрачными элайнерами?
Да, мини-винты — это метод, который поддерживает основной ортодонтический аппарат и может сочетаться как с брекетами, так и с прозрачными элайнерами в зависимости от плана лечения в каждом конкретном случае.
Вкратце, установка мини-винтов — это дополнительная процедура, применяемая в ортодонтических случаях, требующих значительной тяги или одновременного перемещения нескольких зубов, чаще всего в случаях сильного перекуса. Это не обязательный этап для всех, кто проходит ортодонтическое лечение. Процедура безболезненна благодаря местной анестезии, обычно включается в существующий график последующих осмотров и влечет за собой дополнительные расходы, выходящие за рамки стандартного прейскуранта ортодонтического лечения. Поэтому на этапе планирования лечения необходима четкая консультация, чтобы избежать непредвиденных дополнительных затрат.